بیمارستان امید
فيبريلاسيون دهليزي
فیبریلاسیون (لرزش) دهلیزی چیست ؟
یک بی نظمی بسیار شایع در ضربانات قلب است. به طوری که باعث میشود، قلب بخوبی منقبض نشود. قلب یدود 110-180 بار در دقیقه منقبض میشود ولی چون این پمپاژ موثر نیست نمیتواند خون زیادی را به داخل رگها پمپاژ کند. در نتیجه ممکن است عوارضی مانند سکته مغزی اتفاق بیفتد.
علائم فیبریلاسیون(لرزش) دهلیزی :
مهم ترین علامت تپش قلب یا احساس ضربه سریع در داخل قفسه سینه می باشد. گاها علائمی مانند: سرگیجه، تعریق ، تنگی نفس، اضطراب، خستگی زودرس، غش کردن و سنکوب ممکن است بروز نماید. در صورت بروز این علایم ، در اسرع وقت به پزشك مراجعه کنید.
دارودرمانی:
در صورتی که وارفارین یا ریوارکسابان مصرف می کنید به نکات زیر توجه نمایید:
دارو را طب دستور پزشک مصرف کنید و آزمایشات خونی را در فواصل منظم طب دستور انجام داده و به پزشک اطلاع دهید.
در صورت مراجعه به بیمارستان یا کلینیک، پزشک را از مصرف این دارو مطلع نمایید.
از کار کردن با وسایل تیز مثل تیغ و چاقو خودداری کنید.
مراقب پوست خود باشید و از مسواک نرم استفاده کنید.
در صورت بروز خونریزی از لثه، خلط خونی، ادرار خونی، مدفوع قیری، خونریزی شدید در قاعدگی، کبودی پوست، تب و لرز و خستگی، دل درد و شکم درد شدید و استفراغ خونی در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
از مصرف زیاد سبزیجاتی مانند کلم و کاهو خودداری کنید.
قبل از شروع هر داروی جدید با پزشک خود مشورت نمایید.
در صورتی که قرص دیگوکسین مصرف می کنید به توصیه های زیر توجه کنید :
قرص را طب دستور پزشک مصرف کنید مهم است که هر روز در ساعت معینی قرص مصرف شود و معمولا بهتر است صبح ها ناشتا خورده شود.
اگر عادت دارید صبحانه نان برشته بخورید مراقب باشید دیگوکسین را حداقل 1-2 ساعت بعد صبحانه مصرف کنید ). سبوس موجود در غلات به دیگوکسین متصل شده و از جذب آن جلوگیری می کند(
قبل از مصرف دیگوکسین نبض خود را یک دقیقه بشمارید. در صورتی که کمتر از 60 ضربه در دقیقه بود، آنرا مصرف نکنید.
در صورت فراموش کردن مصرف قرص دیگوکسین، تا چهار ساعت بعد از زمان مصرف فرصت دارید آنرا بخورید. در غیر اینصورت نوبت فراموش شده را رها کرده و به برنامه دارویی معمولتان برگردید و مصرف آنرا در روز بعد دو برابر نکنید.
در صورت مصرف داروهای غیر قلبی، پزشک خود را از مصرف این داروها مطلع کنید.
دیگوکسین را جدا از قرص های دیگر نگهدارید و آنرا با داروهای دیگر در یک ظرف مخلوط نکنید و در برابر نور خورشید قرار ندهید
اگر دیگوگسین می خورید، در صورت بی اشتهایی، اسهال، تهوع ، گیجی، تاری دید (مشاهده هاله زرد رنگ و سبز در اطراف چراغ) ورم دست و پاها، تنگی نفس، افزایش وزن ناگهانی( 5/1 کیلو در 24 ساعت)، طپش قلب یا نبض کمتر از 60 تا در دقیقه، از مصرف آن خودداری کنید و به پزشک اطلاع دهید.
در صورتی که داروهای مدر(ادرار آور) (مانند فوزماید، هیدروکلرتیازید) استفاده می کنید، خصوصا زمانی که دیگوگسین نیز در داروهای شما وجود دارد، به منظور جلوگیری از احتمال مسمومیت دیگوگسین، از مواد غذایی حاوی پتاسیم استفاده کنید.
از مصرف خودسرانه دارو بپرهیزید.
از این مواد غذایی حاوی پتاسیم شامل: موز، مرکبات، سبزیجات برگدار سبز ، گوجه فرنگی، خرما، زردآلو، هلو، انجیر و غذاهای دریایی را می توان نام برد.
در صورتی که آمیودارون مصرف می کنید نکات زیر را مدنظر قرار دهید:
بهتر است قرص را همراه با غذا مصرف کنید.
قبل از مصرف حتما نبض خود را کنترل کنید. در صورتیکه کمتر از 60 ضربه در یک دقیقه بود قرص را مصرف نکنید.
در طی مدت درمان و چهار ماه پس از آن، از قرار گرفتن در معرض خورشید پرهیز کنید.
حتما هر 3 تا 6 ماه به متخصص ریه جهت معاینه مراجعه نمایید.
رژیم غذایی:
1.از مصرف غذاهای نمک دار خودداری کنید. چون مصرف نمک باعث ورم پاها و افزایش فشارخون می شود.
2.جهت خوش طعم کردن غذاها از آبلیمو و گیاهان معطر و مرکبات استفاده کنید.
3.سعی کنید از غذاهای آماده، کنسروها، سوسیس، کالباس و گوشت های فرآوری شده، تنقلات شور و خیارشور استفاده نکنید.
4.در هنگام خرید مواد غذایی، برچسب آنها را مطالعه کنید و غذاهایی را انتخاب کنید که سدیم کمتری دارد.
5.از مصرف غذاهای پرچرب مانند روغن و کره حيواني، لبنیات پرچرب، کله پاچه، دل و جگر، سس های پرچرب )مایونز) و ... خودداری کنید.
6.حداقل دو بار در هفته ماهی مصرف کنید و کمتر از گوشت قرمز استفاده نمایید.
7.میوه و سبزیجات را در برنامه غذایی خود بگنجانید.
8.وعده های غذایی خود را با حجم کم و دفعات زیاد تنظیم کنید.
9.از مصرف کافئین و سیگار خودداری کنید.
10.مواد غذایی را بیشتر به حالت آب پز یا بخارپز استفاده نمایید.
11.از هیجانات و استرس های روحی و عاطفی دوری کنید.
علایم هشداردهنده حمله قلبی و مغزی را بشناسید و سریع اقدام کنید. سکته مغزی و قلبی قابل درمان است ، در اسرع وقت با مشاهده علائم به بیمارستان مراجعه نمایید یا با 115 تماس بگیرید .
علایم حمله قلبی :
احساس درد یا ناراحتی در قفسه سینه، بیشتر حملات قلبی شامل احساس ناراحتی در مرکز یا سمت چپ قفسه سینه است.
احساس درد یا ناراحتی در فک، گردن یا پشت،. یک یا هر دو بازو یا شانه ها.
عرق سرد و احساس تنگی نفس، خستگی غیرمعمول یا غیر قابل توضيح و حالت تهوع یا استفراغ
علایم سکته مغزی:
- احساس ضعف یا بی حسی در یک طرف صورت یا بدن
- اختلال در صحبت کردن،گیجی و کاهش هوشیاری
- سرگیجه و عدم تعادل، مشکل بینایی ناگهانی
هرچه زمان بیشتر بگذرد، مغز بیشتر آسیب می بیند پس در اسرع وقت با 115 تماس بگیرید.
منبع :پرستاری برونر-سودارث
